Não menstruar após sobrecarga de exercícios não é saudável

A atividade física intensa e dietas muito rigorosas podem levar a mulher a não menstruar. E muitas mulheres  não se incomodam com isso. Um editorial discute os riscos de longo prazo da amenorreia hipotalâmica

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         A amenorreia, ou ausência de menstruações, é um distúrbio causado por diferentes patologias. A chamada amenorreia hipotalâmica funcional é a causa mais comum de amenorreia secundária, uma situação na qual uma mulher que menstruava regularmente deixa de menstruar. Ela decorre de inadequação na produção e atuação dos hormônios produzidos em determinada região cerebral sobre os ovários. O resultado final ó hipoestrogenismo. Este tipo de interrupção do fluxo menstrual está frequentemente associado à perda de peso excessivo, ao esforço físico intenso e ao estresse. Trata-se de situação comum em mulheres atletas, como, por exemplo, corredoras e nadadoras de longa distância. Pode parecer aceitável para muitas mulheres, mas será que é isso mesmo?.

         Uma publicação recente aborda o impacto da amenorreia hipotalâmica sobre diversos aspectos da saúde feminina. E as conclusões são preocupantes. O problema está relacionado à profunda deterioração das funções reprodutivas, incluindo anovulação e infertilidade. Outros órgãos ou sistemas afetados incluem o sistema esquelético, sistema cardiovascular, e problemas mentais. Mulheres que não menstruam em função deste distúrbio apresentam diminuição na massa óssea, que por sua vez se associa com maior risco de fraturas ósseas, na idade adulta ou velhice. Para os autores, a osteopenia e osteoporose, dois níveis crescentes de perda de massa óssea são as principais complicações de longo prazo da amenorreia hipotalâmica. Por sua vez, as complicações cardiovasculares, importante causa de morte também entre as mulheres mais velhas, incluem alterações das camadas íntimas das artérias e mudança do perfil lipídico. Finalmente, estas mulheres têm maior risco de apresentarem sintomas de depressão, ansiedade e de problemas sexuais na comparação com mulheres saudáveis indivíduos saudáveis.

        Como se percebe, deixar de menstruar em função do exercício exagerado ou perda de peso intensa não é tão saudável como alguém pode imaginar. Para o ritmo frenético dos dias atuais, a recomendação é moderação

(Meczekalski et al. Functional hypothalamic amenorrhea and its influence on women's health.J Endocrinol Invest, 2014)